Беспигментная меланома — агрессивное злокачественное новообразование, отличающееся формированием соединительных тканей в пораженной области. Как и все меланомы, данная опухоль образуется из меланоцитов, отличается она необычным внешним видом. Так как цвета новообразование не имеет, выявить его возможно только при проведении специальных диагностических процедур. Бесцветная меланома кожи возникает достаточно редко, однако агрессивный характер ее развития практически не оставляет шансов на выздоровление. Раковые клетки быстро распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Под удар в первую очередь попадает лимфатическая система.

besme1

Клиническая картина заболевания

Причины развития меланомы беспигментной до конца не изучены. К провоцирующим факторам относятся светлый цвет кожи, наличие веснушек, длительное воздействие ультрафиолетового излучения, наличие рубцовых и язвенных поражений кожи, полученные ранее солнечные ожоги, генетически обусловленная ксеродермия, наличие пограничных невусов, пожилой возраст. Клетки бесцветной меланомы не способны к выработке пигмента, поэтому пораженный участок кожи не меняет своей окраски. Из-за отсутствия выраженных отличий от здоровой кожи, опухоль невозможно обнаружить при самостоятельном осмотре тела. Поэтому заболевание чаще всего выявляется на поздних стадиях.

Внешне беспигментная меланома кожи напоминает небольшое возвышение телесного, розоватого или белого цвета. В некоторых случаях на теле появляется нарост конической формы. Предраковым состоянием считается врожденная лишенная цвета родинка. Основные симптомы меланомы, развивающейся на фоне уже имеющегося невуса:

  • изменение границ и размеров пятна;
  • асимметрия родинки;
  • неравномерная окраска;
  • зазубренность краев;
  • наличие сопутствующих высыпаний;
  • болевые ощущения и зуд;
  • изъязвление поверхности пятна, кровоточивость.
Читайте также:  Как можно отличить родинку от меланомы?

besme4

Люди, входящие в группу риска, должны регулярно осматривать свою кожу. Заметив у себя указанные выше симптомы, человек должен немедленно обратиться к онкологу. Диагностика начинается с анализа имеющихся у пациента симптомов и сбора анамнеза. Назначается анализ крови на онкомаркеры и дерматоскопия. Меланома кожи является противопоказанием к проведению классической биопсии, способной спровоцировать повышение активности раковых клеток. Часто используется метод так называемой неинвазивной биопсии, проводимый с помощью инфракрасных лучей, позволяющих рассмотреть все слои кожи.

При подозрении на рак проводится радиоизотопное сканирование, позволяющее обнаружить злокачественное новообразование на этапе его зарождения. Этот способ помогает получить информацию о типе опухоли, стадии ее развития, наличии метастазов в отдаленных органах. В план дальнейшего обследования входят аспирационная биопсия, рентгенологическое исследование грудной клетки, УЗИ брюшной полости, малого таза и лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, диагностическая лимфаденэктомия.

Читайте также:  Что такое меланоцитарный невус?

Способы лечения заболевания

Схема лечения подбирается в зависимости от стадии рака, возраста заболевшего, общего состояния организма, наличия сопутствующих патологий. На ранних этапах наилучшие результаты наблюдаются при удалении злокачественного новообразования вместе с частью здоровых тканей. Несмотря на высокую эффективность, классическое хирургическое вмешательство имеет недостатки: грубое рубцевание тканей с последующим появлением косметического дефекта, длительный восстановительный период.

besme2

Все большую популярность в настоящее время приобретает малоинвазивное хирургическое вмешательство по методике MOHS. После иссечения меланомы этим способом не возникает выраженных рубцовых изменений. Здоровые ткани удаляются в пределах области возможного распространения раковых клеток. При лечении беспигментной меланомы применяется иммунотерапия — введение препаратов, действие которых схоже по свойствам с цитокинами. Эти вещества вырабатываются иммунной системой при появлении раковых опухолей.

besme3

Этот способ оказывается эффективным только в сочетании с традиционными способами лечения онкологических заболеваний. На ранних стадиях меланома кожи может быть удалена фотодинамическим методом. Световые лучи высокой мощности избирательно воздействуют на атипичные клетки, способствуя их гибели. В пораженной области возникает некроз, устранением которого занимаются макрофаги. Основными преимуществами этого метода являются: полное уничтожение первичного очага и предотвращение локальных рецидивов, что особенно важно при ахроматической меланоме.

Читайте также:  Как осуществляют диагностику меланомы

Криодеструкция — это не менее эффективный способ удаления злокачественных опухолей кожи, подразумевающий использование жидкого азота. В некоторых случаях подобное лечение негативно влияет на нервные окончания, что приводит к онемению прооперированной области. На более поздних стадиях хирургическое вмешательство сочетается с облучением и химиотерапией. Радиотерапия снижает способность раковых клеток к делению, из-за чего меланома уменьшается в размерах. Тем же действием обладают цитостатики, широко применяемые при раке кожи 3-4 степени.

besme5

Терминальная стадия заболевания считается неизлечимой, паллиативная терапия снижает интенсивность болевого синдрома, устраняет признаки распространения раковых клеток, продлевает жизнь пациента. Крупные опухоли устраняют хирургическим путем, после чего проводят несколько курсов облучения и химиотерапии. 1-2 стадии заболевания отличаются достаточно благоприятным прогнозом. Опухоль проникает вглубь не более чем на 1 мм, метастазов она не имеет. Избежать развития беспигментной меланомы помогает соблюдение следующих правил: защита кожи от ультрафиолетовых лучей, регулярное посещение онколога, удаление подозрительных родинок.